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看心臟副交感神經 在家也能初診揪出躁鬱症
躁鬱症與憂鬱症有時在臨床難以區分，每年有10%躁鬱症患者被診斷為憂鬱症。三軍總醫院精神醫學部主治醫師張勳安提醒，躁鬱症患者自殺風險是憂鬱症患者4倍，為找出簡單工具揪出躁鬱症，研究團隊發現利用心臟副交感神經檢測，可提升躁鬱症診斷準確度。
張勳安指出，雙極性憂鬱症也就是俗稱的「躁鬱症」，患者一生僅會出現約3至5次「躁」，其餘時間都是嚴重憂鬱。但當輕躁發作時，患者持續四至五天充滿體力、腦力思路異常清晰、說話速度變快，因這些症狀使成績變好、人際佳，沒人覺得自己生病，親友也不會發現異常；當嚴重憂鬱發作時，就容易被診斷為單極性憂鬱症，導致治療方向不同，效果不佳。
目前臨床診斷躁鬱症，除了靠精神科診斷性會談及患者自填問卷評估外，沒有客觀儀器可檢測。張勳安表示，醫界很早就發現，憂鬱症病人心臟自律神經功能中的副交感神經功能較低下，這次以心律變異性檢測儀，分析116名躁鬱症病人，及591名只出現「鬱」的憂鬱症病人與421名健康人為對象，進行研究。
張勳安指出，自律神經檢查常以心跳速度為判斷依據，交感神經如同油門、副交感神經就是煞車，研究發現，躁鬱症病人的副交感神經活性差，初步研判可能為其偶爾過度興奮的原因，若以代表副交感神經功能的高頻指標4.995 計算單位當做切點，以下就可能是躁鬱症患者。
張勳安說，研究自2013年開始進行，發現陸續被國際知名醫學期刊接受刊登。以心臟自律神經功能作為檢測方式，區分出躁鬱症及憂鬱症患者，成功率約6至7成，若合併現有問診，可更準確區分這兩種不同的患者。
另外，研究也發現，有自殺傾向的憂鬱症患者，副交感神經活性較沒有自殺念頭的患者差，現在情趣內衣褲圖片臨床上怕病人不願說出有自殺念頭。
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台灣威富熱血一夏 里山守護大作戰
2018年09月11日 上稿編輯： 吳佳奇 環境資訊中心記者 吳佳奇 新竹報導
本月7日，台灣環境資訊協會（以下簡稱環資會）與台灣威富品牌合作，帶著45位員工們來到的新竹縣芎林鄉的自然谷，展開一日的志工行動。本次的志工們兵分三路，分別協助小花蔓澤蘭刈除、溪溝清理與友善環境農耕果園的下肥工作，並體驗環保竹吸管製作。炎炎夏日，除了溫度高外，更高的是志工的熱情。經過一個上午的努力，總共完成52棵果樹下肥，清理了水溝維護用路安全，並刈除了40袋的小花蔓澤蘭，用實際行動來守護環境，成果輝煌！ 揮汗行動一：外來種小花蔓澤蘭刈除
小花蔓澤蘭是非常強勢的外來種，嚴重危害了台灣其他樹木的生長甚至死亡。講師謝伯鴻解釋：「更可怕的是，每扯下來的一段藤蔓，都可以重新再發芽生長，因此本次的工作就是將小花蔓澤蘭刈除，並且裝袋打包，之後再由林務局協助做後續的處理。」
「我們這組真的是最輕鬆的吧，怎麼那麼累！」志工張俊彬一面問道，一面仍然非常迅速的行動著，跑跑跳跳工作效率超高，不一會炭窯便露出頭來。另一邊清理掛在竹子上的小花蔓澤蘭時，因為位置比較高，志工嘗試用耙子拉小花蔓澤蘭下來，但是失敗好幾次，被笑說像是在幫小花蔓澤蘭順理毛髮。經驗豐富的志工沈慧蘭，則分享自己的經驗，工作時先用捲的把藤蔓捲起來，可以更快整理放入垃圾袋中。「哇，百年炭窯終於重見天日了！」大夥有說有笑，雖然揮汗如雨下，但對本次的行動結果非常滿意。 揮汗行動二：溪溝清理外加清除小花蔓澤蘭
水溝的清理看似輕鬆，但因為長期以來堆積的落葉泥土過多，當大雨一來，雨水便會溢流到馬路上成為小河流，並且沿著外圍邊坡而下，不斷掏空路邊的基層，跳蛋 自製因此溪溝的定期清理非常重要。志工們各個身經百戰，就算在鏟起來的土堆中發現大蚯蚓，也能很自然淡定把牠移到邊坡有土的地方。
當溪溝清理告一段落，接著便是外來種的刈除。首先講師周昭蕊讓大家學著辨認，那麼多爬藤植物中，究竟哪種是小花蔓澤蘭，主要從葉子的形狀來辨識，開了「天眼」之後，大家才發現周遭的山林原來有滿坑滿谷的小花蔓澤蘭，體會到它危害的嚴重性。在清理過程，志工陳健泰整個人鑽進草叢中，將電線杆上的小花蔓澤蘭拉下，賣力的舉動，讓其他志工們為他歡呼。而最後工作告一段落，志工洪詠湶發現一隻小小的茶班蛇，引來大家紛紛拍照，忍不住稱讚茶斑蛇很可愛。 揮汗行動三：友善環境農耕的下肥工作
海梨柑的養護是一年一收成，而本次要做的就是今年度最後一次的下肥工作。在一開始準備下肥的時候，講師詹鈞貿解釋道：「因為地是斜坡，而根是跟著水跑，可以觀察到果樹的根大部分都長在下方，所以我們下肥就需要下在果樹周圍的下方。」志工們看到一包包的堆肥，雖然口中唸著：「這樣太大包了吧！」但仍然沒有停下手邊的工作，女生們合力扛起堆肥，而男生們則來回協助搬運。不一會就完成一區。
果園中滿滿無限生機，志工們一邊工作的同時，也時時觀察著周圍的工作環境，頭上有沒有蜘蛛網、堆肥上為什麼長菇、有甚麼昆蟲，一邊觀察一邊提出問題。工作到一半，突然發現一隻鞭蠍，引起大夥的圍觀跟注目，「這長得好像蠍子唷！」、「他就是蠍子吧」、「他有沒有毒」、「他的螯是向內的耶，感覺攻擊力有點弱」大夥你一言我一語的，帶著有點怕又些好奇的想法觀察著手中的鞭蠍，詹鈞貿解釋道：「因為晝伏夜出的習性，其實鞭蠍並不算常見，有別於一般蠍子結實帶刺的尾巴，鞭蠍的尾巴像是一條細細長長的細鞭，沒有毒也不兇猛。」 超環保竹吸管製作！自然中沒有甚麼是被浪費的
下午，來到了竹吸管製作的時間。周昭蕊藉著海洋廢棄物的蓬勃發展，讓大家瞭解垃圾問題與一次使用塑膠的議題。接著介紹本次的竹吸管製作，從挑選材料、鋸子的使用、磨口並清除內膜、煮沸防腐，過程樣樣不馬虎，看著大家新鮮又有趣的模樣，除了希望大家能善用環保手作竹吸管，也希望未來對於一次性塑膠的問題能夠更為有感。
活動的尾聲，志工們一邊吃著當地姨婆吉圃園的手工麵包，一邊分享著自己的感受。
第一次來到的志工林淑媛表示：「感覺非常開心，從一天活動中學到許多。製作竹吸管，聽海洋廢棄物的介紹，看到環境中這麼多的垃圾，真心覺得環保需要更多人的參與。」而第二次參加的志工陳健泰表示：「這次是進行藤蔓移除的工作，也因此瞭解了外來種對生態的危害，未來跟朋友一起去爬山時，也會格外注意這些植物，並跟朋友們分享。」
帶著歡笑又汗流浹背的一天，感謝有那麼多志工們不辭辛勞從各地而來，大夥一起努力合作，用實際行動守護自然環境，希望從這天開始在大夥心中埋下小小的想法，一起注意外來種的危害，並開始從自己做起，少用一次性使用的塑膠製品，為自己生活的土地帶來改變。
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